Sorbaldako artrosia

Ehun konektiboaren eta kartilagoaren endekapenak, azkenean, gaixotasun kroniko bat garatzen du uhindurazko ibilbidearen ezaugarria eta artrosia deritzo. Sorbalda artikulazioaren artrosia sorbalda artikularreko poltsako ehunetan aldaketa patologikoak direla ematen du. Gaixotasun honen ezaugarri bereizgarri bat garapen oso motela dela uste da. Horregatik, gaixoak ez du prozesu patologikoaren garapena nabaritzen. Sorbalda artikulazioa mugikorrenetakoa da eta mugimendu-aukera handia du. Baina horrek traumatikoenetako bat bihurtzen du, besaurrearen artikulazioarekin batera. Kalte mekaniko txikiek ere gaixotasunaren garapena ekar dezakete.

sorbalda artrosia

Artrosia garatzeko arrazoiak

Gaixotasunaren garapenaren arrazoiak ehun konektiboaren higadura naturala, hainbat etiologiaren hantura eta gatz-gordailuak dira. Horrez gain, prozesu patologiko baten garapena ere ekar dezaketen hainbat faktore daude, zeinetan kartilago ehuna meheago bihurtzen da eta leuntasuna galtzen du.

Artrosiaren sailkapena

Gaixotasunaren sailkapen baldintzatua dago - artrosia primarioa eta bigarren mailakoa da.

Artrosi primarioa denboran zehar garatzen da giltzaduraren aldaketa naturaletan, itxurazko arrazoirik gabe. Bigarren mailakoa - gorputz-adarraren lesioen ondorioa. Bigarren motako artrosia maizago diagnostikatzen da adin ertaineko pertsonengan eta gazteengan. Adineko pertsonengan, gaixotasun mota mistoa zehazten da gehienetan. Gaixotasun primario baten garapenak honako hauek eragin ditzake:

  • ehun konektiboaren suntsiketa goiztiarra eta gaixotasunaren garapena gaztetan dakarten gaixotasun genetikoak. Gehienetan, sorbalda artikulazioko artrosia genetika disfuntzionala duten emakumeengan agertzen da.
  • Artikulazioen sortzetiko akatsak, trauma areagotzea eragiten dutenak.

Bigarren taldeko gaixotasunaren garapenaren arrazoiak honako arrazoi hauek dira.

  • Kalte mekanikoak eta eskuetako belarrak. Horien artean, luxazioak, hausturak, ubeldura larriak daude. Torturak ere gaixotasuna eragin dezakete.
  • Artrosia eraikitzaileen eta lanaren zama nagusia eskuetan duten guztien laneko gaixotasuna dei daiteke.
  • Artrosiaren kausa artritis erreumatoide aurreratua dela jotzen da.
  • Kalte mekanikoak beti eragiten du nerbio-zuntzetan eta odol-hornidura-sisteman, eta, ondorioz, ehunen elikadura egokia gutxitzen da, eta horrek artrosi post-traumatikoa eragiten du.
  • Sistema endokrinoaren urraketak, prozesu metabolikoak. Sistema endokrinoaren lan ezegonkorrak organoen eta ehunen hornidura gutxitzea dakar funtsezko mantenugaiekin, eta horrek, aldi berean, artikulazioen mugikortasunari eragiten dio eta deformatzen laguntzen du.
  • Menopausian, emakumezkoen hormonen kopuruaren murrizketa dela eta, kartilago ehunaren pixkanaka suntsitzen hasten da. Gota edo psoriasia bezalako gaixotasun autoimmuneak ere artrosia garatzeko katalizatzailetzat hartzen dira.
  • Bihotzaren eta gorputzeko sistema baskularren gaixotasunek sorbaldaren poltsa artikularraren suntsipen aktiboan eragiten dute neurri handi batean. Esate baterako, barizeak hodien bidez odol-fluxua moteltzea dakar, eta horrek nabarmen eragiten du ehunen elikaduran eta, ondorioz, artikulazioen endekapena garatzen da.

Traumatologoek beti ohartarazten dute denboran murriztu gabeko luxazioak edo etorkizunean tratamendu egokirik ez izateak artrosiaren garapena ekarriko duela ezinbestean. Hau da, hezurrak elkarrekin hazten direlako eta artikulazioak mugikortasuna galtzen duelako.

Gaixotasunaren ibilbidea

Sorbalda artikulazioko artrosia kartilago-ehunaren aldaketa pixkanaka hasten da. Lesioengatik edo beste arrazoi batzuengatik, ehun konektiboaren odol-hornidura gutxitzen da, eta horrek kartilagoaren mehetasuna, bere kanpoko aldaketak, mintz sinobiala gutxitzea eta gatz-gordailuak agertzea dakar. Horrek mugimendu-eremua eta ondoeza gutxitzea dakar eremu honetan.

Gaixotasunaren sintomak

Artrosiaren irudi klinikoa pixkanaka-pixkanaka agertzen da, horregatik, askok ez dute gaixotasunaren hasierako fasea nabaritzen eta lesioaren erliebe azkarrerako aukera galtzen dute.

Artritisaren sintomak honako hauek dira:

  1. Mina sorbaldan, lepa-hezur eta omoplatoetan. Mina atsedenaldian eta karga aktiboetan ager daiteke.
  2. Lehenik eta behin, isilagoa, eta gero junturaren txirrika entzungarria.
  3. Gorputz-adarraren jarduera motorra gutxitzea.
  4. Artikulazioaren erreakzio mingarria eguraldi-baldintza aldakorren aurrean.
  5. Hantura txiki bat ager daiteke kaltetutako artikulazioaren eremuan.
  6. Mugikortasunaren galera osoa artikulazioaren osifikazioaren ondorioz, sintoma hau gaixotasunaren fase larrienean ikusten da.

Sorbalda artikulazioko artrosiaren graduak

Gaixotasunaren garapen-faseek sailkapen argia dute. Artrosiaren progresioaren 4 fase identifikatu dira.

1 graduko artrosia

Patologiaren garapenaren hasiera goizez eta arratsaldez sorbalda eremuan min arina da. Goizean jarduera motorra gutxitu egiten da, pixka bat igaro ondoren desagertzen dena. Mugimenduaren zurruntasun apur bat dago. Karga aktibo batekin atseden luze baten ondoren, tiro mina ager daiteke. Esku bat sorbalda artikulazioan lan egitean, sentsazio mingarrien erasorik gabe ia entzun daitekeen kurrizketa nabari daiteke. Etengabeko mina esfortzu fisikoan bakarrik gertatzen da, atsedenaldian desagertzen dena. Ez da beti posible gaixotasunaren agerpena X izpien azterketa baten laguntzaz diagnostikatzea, irudiak gatz-gordailu txikien itxura eta mintz sinobiala apur bat estutzea baino ez baitu erakusten.

Artrosia 2 gradu

Gaixotasunaren garapenaren fase honetan, jarduera motorra nabarmen gutxitzen da. Mugimenduan zehar artikulazioko kurrizketa nabarmen entzuten da, minaren sintomak akutua eta iraunkorra dira. Artikulazioak mugikorra izaten jarraitzen du, baina mugimenduaren mekanika nabarmen aldatzen da. Ariketa bitartean, mina larriagoa eta luzeagoa da. 2. graduko artrosiaren garapenean, gaixoak ez du etengabeko nekearen sentsazioa uzten. Minak sorbaldan agertzen dira, mintzaren lodieraren aldaketa nabarmenarekin lotuta. X izpien irudiak erakusten du hutsune sinobiala hainbat aldiz mehetzen dela arauarekin alderatuta. Horrez gain, juntagailuaren deformazio nabarmena dago, eta horrek lan fisiko astunak egitea ezinezkoa dakar. Gatz-gordailuek gero eta eremu handiagoa hartzen dute.

3 graduko artrosia

Gaixotasunaren fase honek jarduera motorren galera nabarmena du, anplitude txikiko mugimendu oszilatorioetaraino. Mina etengabe bihurtzen da, bere izaera aldatzen da minetik zorrotzera. Hau muskulu periartikularren espasmoengatik gertatzen da. Artikulazioko hezurrak hantu egiten dira eta eguraldi-baldintza aldakorrekiko sentikorrak dira. Artrosi-maila horren seinale, eskuaren mugimendurik txikienean, besteek entzuten duten kurrizketa da. X izpien azterketa egitean, hezur-mintzaren ia erabat desagertzen da, gatz-gordailu garrantzitsuak daude ertzetan. Ehunen deformazioa hain da handia ezen mugitzeko zailtasun handiak sortzen baititu guztiz galdu arte. 3. graduko artrosia gorputz-adarraren gaitasunaren galeraren ondorioz ezintasunaren kausa da.

Artrosiaren garapenaren 4 etapa

Gaixotasunaren fase honetan, mugimenduaren galera osoa erregistratzen da, artikulazioa guztiz deformatuta dago. Etengabeko mina jasangaitzarekin lagunduta, drogek ezabatzen ez dutena. Erradiografian, artikulazioko hezurren fusioa nabaritzen da - ankilosia edo artikulazio faltsu baten agerpena - neoartrosia. Forma honetan gaixotasunak ezintasunera eramaten du beti. Tratamendu bakarra giltzadura artifizial batekin ordezkatzea da kirurgia bidez.

Artrosiaren diagnostikoa eta diagnostiko diferentziala

Aldez aurretiko diagnostikoa artikulazioen mugikortasunerako probetan eta pazientearen hitzetatik abiatuta sintomen deskribapenetan oinarrituta egiten da. Kalte edo errefusatzeko, X izpien azterketa bat agintzen da. Hasierako fasean, gatz-gordailuak apur bat nabaritzen dira, junturaren deformazioa ez da finkatzen. Gaixotasunaren fase konplexuetan, X izpien irudi batek ehun konektiboaren suntsipen-maila eta kaltetutako artikulazio-eremua guztiz islatzen ditu.

Hasierako fasean diagnostiko zehatza lortzeko, medikuak azterketa osagarriak agin ditzake, adibidez, CT eskanea edo erresonantzia magnetikoa kontrastearekin edo kontrasterik gabe.

Ziurtatu odol-azterketa biokimikoa agintzen duzula azido urikoaren gatz kopurua zehazteko.

Sorbalda artikulazioko artrosiaren tratamendua

Gaixotasun bat sendatzea baino errazagoa dela dioen urrezko araua kasu honetan ere aplikatzen da. Baina gaixotasuna bere garapena hasi bada, garrantzitsuena tratamendu konplexua garaiz hastea da. Gaixotasunaren izaera ezin da sendatu, baina garatzeko arriskua nabarmen murriztu daiteke.

Tratamendua hasierako faseetan

Gaixotasunaren garapenaren lehen fasean, kondoprotektoreak agintzen dira, kartilago ehunen birsorkuntza prozesua bizkortzen dutenak eta bitamina-mineral konplexuak, ehun periartikularretan funtsezko oligoelementuen kopurua handitzen dute.

Sintomak murrizteko, gaixoari dieta bat agintzen zaio, guztiz debekatuta dago janari gaziak, ozpinetakoak, hainbat kontserba mota eta haragi ketuak jatea. Barazkiak eta frutak ahalik eta gehien jatea gomendatzen da.

Medikuak mina arintzeaz gain, artikulazioko ehun konektiboa berreskuratzen laguntzen duten ukenduak eta gelak errezetatu behar ditu.

Garrantzi handia ematen zaie artrosiaren 1. maila tratatzeko prozesuan fisioterapia ariketei. Kaltetutako artikulazioan adabaki medikoak aplikatzea gomendatzen da.

2. faseko artrosiaren tratamendua

Fase honetan, beharrezkoa da minaren sindromea murriztea eta hanturaren fokua guztiz edo partzialki kentzea. Kasu honetan, mina arintzen duten eta hantura arintzen duten sendagai ez-steroidalak agintzen dira.

Lehen kasuan bezala, kondobabesleak derrigorrezkoak dira erabiltzeko. Azido hialuronikoak, droga horien parte dena, ehunen konponketa prozesua bizkortzen du. Dieta zorrotza derrigorrezkoa da, gaixotasunaren garapena eragiten duten elikagai guztiak baztertuz.

Droga-tratamenduaz gain, ohiko heziketa fisikoa beharrezkoa da. Fisioterapia laguntza ezinbestekoa da artrosiaren tratamenduan. Tratamendu-metodo errazenak baina eraginkorrenak agintzen dira, hala nola, ultrasoinu-tratamendua kaltetutako artikulazioan, elektroforesia, sorbalda-giltzaduraren hezurretan laser puntuko inpaktua.

Horrez gain, lokatz bainuak, masaje bisitak eta medikuntza tradizionala gomendatzen dira berreskuratze prozesua aktibatzeko. Neurri hauek gaixotasunaren garapena nabarmen moteldu dezakete.

Gaixotasunaren 3. fasearen tratamendua

Fase honen tratamendua mina arintzeko neurri multzo bat da, horretarako kortikoide batekin artikulazioan injekzioa ematen dute. Blokeo kopurua ez da urtean 4 aldiz gainditu behar.

Neurri terapeutikoak ehunen konponketa prozesuak aktibatzea eta suntsipen prozesua moteltzea dute helburu. Horretarako, odol-zirkulazioa hobetzen duten chondoprotectors eta sendagaiak agintzen dira.

Fisioterapia eta fisioterapia ariketak ere gomendatzen dira. Dieta zorrotza behar da, elikagaiak edo azido asko dituzten elikagaiak baztertuz.

4 artrosi graduen tratamendua

Gaixotasunaren forma honen tratamendua metodo kirurgikoaren bidez soilik posible da artikulazioa artifizial batekin ordezkatuz. Ohikoenak zeramikazko, titaniozko eta plastikozko protesi artifizialak dira. Metodo medikoek, baita fisioterapiak ere, ez dute emaitzarik ekartzen.

Folk metodoekin tratamendua

Medikuntza tradizionalaren metodoak aktiboki erabiltzen dira gaixotasunaren hasierako faseetan. Sendabelarren tinturak, hainbat konpresa, igurtziak, etxean egindako ukenduak oso erabiliak dira.

Herri-erremedioek mina arintzeko gehigarria baino ez dute ematen, ez da sendatzeko efekturik ikusten. Neurri terapeutikoak espezialista batek bakarrik izendatzen ditu eta haiek ezartzea ere kontrolatzen du.

Olo-harinaren, aza-zukuaren edo eztiaren konpresak asko erabiltzen dira. Alkohol-tinturak prestatzen ari dira elecampane eta urrezko bibote, lore lila eta angelikoaren errizometan.

Sendabelardun bainuak berotzeko prozedura gisa gomendatzen dira. Horretarako, hartu belar hautsa, menda, burdock errizomak, mostaza haziak.

Ukenduak prestatzen dira belar gozoa hirusta, lupulua, San Juan wort baselina kosmetikoan oinarrituta.

Zein medikuk artritisa tratatzen duen

Zirujau ortopedikoak artikulazioetako gaixotasunak lantzen ditu, baina gaixotasunaren garapenaren arrazoiak zehazten direnean, trauma zirujau batek azterketa osagarria egin dezake. Hain zuzen, gaixotasunaren kausak argitzea denez tratamendurik zuzenena agintzeko aukera ematen diguna.